Нохойн хламиди
Агуулга
Нохойн хламиди: зайлшгүй шаардлагатай
Нохойн хламиди нь вирус шиг ажилладаг жижиг нянгийн улмаас үүсдэг.
Шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болох бөгөөд өвчний явцын хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь нүд, хамар, ханиалгах зэрэг юм.
Ихэнхдээ нохойны хламиди нь эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй, далд хэлбэрээр илэрдэг.
Эмчилгээ нь урт хугацааны антибиотик эмчилгээ, орон нутгийн антисептик бэлдмэл, дусал, тос зэрэг орно.
Энэ өвчин нь хүмүүст, ялангуяа дархлаа султай хүмүүс болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай байж болзошгүй юм.
Өвчний шалтгаан
Хламидийн халдварын гол эх үүсвэр нь хотын шувууд, ихэнхдээ тагтаа байдаг. Chlamidia Psittaci-ийн халдвар дамжих замууд нь агаар дуслаар дамждаг. Нохойд хламиди өвчнөөр өвчилсөн шувууны баас, сэг зэмийг үнэрлэсний дараа ихэвчлэн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Хоол тэжээлийн халдвар, өөрөөр хэлбэл халдвартай хоол хүнс идэх замаар халдвар авах боломжтой боловч бага тохиолддог. Нохой халдварт өртөмтгий байдаг. Chlamydia Abortus-ийн халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн хавьталд орох үед тохиолддог бөгөөд нохойг муу боловсруулсан махаар хооллох үед үүсдэг. Түүнчлэн, нохойнд хламиди нь эхээс урагт дамждаг. Цус сорогч шимэгч (шумуул, ялаа, хачиг) хазуулснаар халдвар авах боломжтой гэсэн нотолгоо байдаг.
Хламиди хэрхэн халдварладаг вэ?
Хламиди нь өвөрмөц шимэгч организм бөгөөд бүтэц нь вирус, бактерийн хооронд байдаг. Энэ нь эзэн организмын эсийн доторхи шимэгч хорхойтнуудаар вирусын ангилалд багтдаг бөгөөд хламиди нь мөн бие даан ATP (аденозин трифосфат) үүсгэх чадваргүй бөгөөд эсийн энергиэр тэжээгддэг бөгөөд энэ нь түүнийг бүрэн устгадаг. Хламиди гэдэг нь эсийн хана байгааг хэлдэг бөгөөд энэ нь үүнтэй тэмцэхэд антибиотик хэрэглэх боломжийг олгодог. Мөн хламиди нь бусад бүх бактериас өвөрмөц амьдралын мөчлөгөөр ялгагддаг бөгөөд энэ нь эзэн эсийн фагоцитозоор халдварласнаас үүсдэг.
Бие махбодид орохдоо хламиди нь энгийн ба торлог биет гэсэн хоёр хэлбэрээр үлдэх боломжтой. Бага бие нь спор хэлбэртэй бөгөөд хүчтэй бүрхүүлтэй байдаг. Энэ бүрхүүл нь антибиотикийн үйлдэлд бага зэрэг мэдрэмтгий болгодог. Энэ хэлбэрээр хламиди нь эсийн гаднах орон зайд байдаг. Энэ үе шатанд хламиди нь тод эмнэлзүйн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд өвчний явцын архаг хэлбэрээр байдаг. Эсийн хуваагдал удааширч, янз бүрийн уургийн ялгаралт буурдаг.
Торлог биетүүд нь өвчний явцын эсийн доторх үе шат юм. Энэ үе шатанд хламиди нь антибиотикт мэдрэмтгий болдог. Бие махбодид энэ нь зорилтот эсүүдэд (ихэнхдээ коньюнктивийн эсүүд, бэлэг эрхтний эрхтнүүд) наалддаг. Эс нь шимэгч хорхойг фагоцитозоор шингээдэг. Эсийн дотор хламиди нь колони үүсгэж, эсийн эрчим хүчээр хооллодог. Хламиди нь хуваагдаж, хоосон эсээс гарч, дараа нь шинэ эс рүү нэвтэрч, мөчлөг давтагдана. Хөгжлийн мөчлөг нь хоёроос гурван өдөр үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд олон зуун шинэ шимэгчид төрдөг.
Мөн хламиди нь тусгай L хэлбэрийн хэлбэрийг үүсгэж болно. Энэ хэлбэрийн хувьд хламиди нь эсийн хананы нэг хэсэг эсвэл бүхэлдээ байдаггүй. Үүнээс болж антибиотик, ариутгагч бодис, физик хүчин зүйл (температур, хэт ягаан туяа) -ийн тусламжтайгаар нөлөөлөхөд хэцүү байдаг. Энэ хэлбэрээр хламиди нь хүрээлэн буй орчин, амьд организмын дотор удаан хугацаагаар амьдрах чадвартай бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Гадаад орчинд нохойнд хламиди өвчний үүсгэгч бодис харьцангуй тогтвортой байдаг.
20-22 градусын температурт хламиди нь ойролцоогоор 2 хоног, шувууны өндөгний гадаргуу дээр - 3 хоног, хогийн саванд - 4 сар;
-20 хэм хүртэл хөлдөөх үед хламиди нь 6 сар хүртэл амьд үлддэг, -75 хэмд нэг жил ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг;
Өндөр температур нь бактерийг хурдан устгадаг. 60 градусын температурт хламиди нь 10 минутын дотор, өндөр температурт бараг тэр даруй үхдэг;
Хламидыг идэвхгүй болгохын тулд янз бүрийн физик, химийн аргыг хэрэглэж болно: хэт ягаан туяа, кварцжуулалт, ариутгагч бодис (2% хлораминыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг).
Нохойн хламидийн шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд нохойны хламиди нь далд хэлбэрээр явагддаг, өөрөөр хэлбэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч нохой нь халдвар тээгч байж, бусдад халдварладаг. Нохойд хламидийн шинж тэмдэг нь дархлаа буурах эсвэл бусад халдварын үед илэрч эхэлдэг. Түүнчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэлийн зэрэг нь хламиди бие махбодид нэвтэрч буй газар, одоо байгаа бусад өвчин, түүний дотор архаг өвчин зэргээс хамаарна. Амьдралын муу нөхцөл, архаг стресс нь халдварыг идэвхжүүлдэг.
Хламиди нь амьсгалын замын эрхтнүүд, бэлэг эрхтэн, шээсний систем, харааны эрхтнүүдийг халдварладаг. Нохойн хламидийн ховор илрэл нь чих, зүрх судас, мэдрэлийн системд гэмтэл учруулдаг. Амьсгалын тогтолцооны эмгэгийн үед коньюнктивит (нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл), ринит (хамрын салст бүрхүүлийн үрэвсэл), трахеобронхит (гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойн нэгэн зэрэг үрэвсэл), бронхопневмони (эдийн нэгэн зэрэг үрэвсэл, гуурсан хоолойн үрэвсэл) ихэвчлэн оношлогдох боломжтой. Эрэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар авсан тохиолдолд орхит (төмсөгний үрэвсэл), эпидидимит (төмсөгний хавсралтын үрэвсэл), түрүү булчирхайн үрэвсэл (түрүү булчирхайн үрэвсэл) үүсдэг. Гичийүүдэд - үтрээний үрэвсэл (үтрээний үрэвсэл), эндометрит (умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэл). Халдварын эсрэг үргүйдлийн тохиолдол элбэг байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй үр хөндөлттэй байж болно. Төрсөн гөлөг суларч, анатомийн гажигтай, гэнэтийн үхэл ажиглагдаж байна.
Нохойд хламидийн халдвар авсан тохиолдолд инкубацийн хугацаа 7-21 хоног, дунджаар 2 долоо хоног байна. Энэ хугацаанд нянгийн биед нэвтрэн орох хаалганы талбайд (ихэвчлэн нүд, хамар, бэлэг эрхтэний салст бүрхэвч) тохиолддог. Хламидийн идэвхтэй хуваагдал, эсийн үхэл эхэлж, хорт бодис ялгардаг. Энэ үед анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд болон ерөнхий шинж тэмдгүүдийг (сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, алхах хүсэлгүй) багтааж болно.
Өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь:
Биеийн температур 40-41 градус хүртэл нэмэгдэх;
Булчин (миалги) ба үе мөчний (артралгиа) өвдөлт;
дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж;
Нүд, хамраас ялгадас гарах (салстаас цэвэршилт хүртэл);
ханиалгах, найтаах;
Нүдний цагаан арьсны улайлт (склера судаснуудад тарилга хийх);
Эрэгтэй хүний бэлгийн хавьтлаас, эмэгтэй хүний бэлгийн хавьтлаас (цагаан шараас хүрэн) ялгадас гардаг.
Энэ хугацаанд зорилтот эрхтнүүдийн эсүүд өртөж, дархлаа буурч, аутоиммун урвал үүсдэг. Энэ бүхэн нь янз бүрийн үе шатанд (торлог ба анхан шатны биетүүд, L-хэлбэрүүд) бие махбодид нянгийн удаан хугацааны туршид оршин тогтноход хувь нэмэр оруулдаг. Удалгүй гуравдагч этгээдийн ургамал (микоплазмоз, герпесвирус, янз бүрийн оппортунист бактери) идэвхжиж, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд улам бүр олон янз болдог. Үе мөч, тунгалгийн булчирхай, элэг, цусны судас, зүрхний мембран, мэдрэлийн эдүүдийн үрэвсэл байдаг.
Архаг явцтай тохиолдолд нүд, хамраас үе үе ялгадас гарах, үржил шим буурах (үр төлтэй болох чадвар) эсвэл тэсвэрлэх чадваргүй, эрүүл үр хүүхэд төрүүлдэг.
Хламиди өвчний оношлогоо
Нохойд хламиди оношлох нь нарийн төвөгтэй байдаг. Эмнэлзүйн олон янз байдлыг харгалзан оношлоход хэцүү байдаг. Анхан шатны эмчилгээ хийхдээ нарийвчилсан түүхийг цуглуулж, нохой нь халдвартай баас, шувуутай харьцах, түүхий мах идэх, шинжилгээнд хамрагдаагүй нохойтой бэлгийн хавьталд орох боломжийг харгалзан үздэг. Цусны ерөнхий эмнэлзүйн болон биохимийн шинжилгээг хийдэг. Цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээнд лейкоцитоз, лимфопени илрэх боломжтой. Биохимийн шинжилгээнд өвөрмөц өөрчлөлт байхгүй боловч хүнд нөхцөлд электролитийн найрлага дахь хазайлт, альбумин буурч байгааг илрүүлж болно.
Нохойд хламидийн оношийг батлахын тулд ПГУ-ын шинжилгээ хийдэг. Амьсгалын хэлбэрийн хувьд нүд, хамар, хоолойн салст бүрхэвчээс арчдас авдаг. Шээс бэлгийн замын хувьд - эрэгтэй хүний үтрээний салст бүрхэвч, эмэгтэйчүүдийн үтрээнээс. Т рхэцийг цитобур ашиглан хийх ёстой, зөөлөн хөвөн арчдас нь үүнд тохиромжгүй. Энэ нь хламиди нь тэдний гадаргуу дээр биш харин эсийн дотор байрладагтай холбоотой бөгөөд үүнийг илрүүлэхийн тулд салст бүрхүүлийн гадаргуугаас эсийг "самнасан" байх ёстой. Түүнчлэн, нохойнд хламиди байгааг батлахын тулд өсгөвөрлөх шинжилгээ хийж, тариалахад тусгай өсөлтийн орчин ашигладаг. Ихэнх өсгөвөрт хэрэглэдэг энгийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлд хламиди ургадаггүй.
Үе мөчний үрэвсэлтэй бол үе мөчний шингэний хатгалт (synovia), түүний цитологийн шинжилгээ, хламидигийн үрийг хийдэг. Хэрэв та дотоод эрхтний гэмтэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол элэгний гэмтэл, томорсон тунгалагийн зангилаа, умай, түрүү булчирхай, төмсөгний байдал зэргийг тодорхойлох боломжтой хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Шаардлагатай бол соронзон резонансын дүрслэл эсвэл компьютерийн томографийг зааж өгч болно.
Нохой дахь хламиди өвчний эмчилгээний онцлог
Ямар ч тохиолдолд та нохойг хламиди өвчнийг өөрөө эмчилж эхлэх ёсгүй. Тухайн тохиолдол бүрт оношийг лаборатори баталгаажуулах ёстой. Эмчилгээ нь нэлээд урт бөгөөд зарим гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн хяналтан дор үргэлж хийх ёстой.
Хламидийн эмчилгээний зорилго нь нохойны биеэс нян устгах явдал юм; зарим тохиолдолд зөвхөн цочмог байдлаас архаг хэлбэрт шилжих боломжтой байдаг. Мөн эмчилгээ нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажлыг хэвийн болгох, биеийн дархлаа, хамгаалалтын шинж чанарыг нэмэгдүүлэхэд чиглэнэ.
Этиотроп эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл хламидыг устгахад чиглэсэн антибиотик эмчилгээ орно. Тетрациклин (доксициклин), фторхинолон (ципрофлоксацин, энрофлоксацин, марбофлоксацин), макролид (жосамицин, азитромицин) бүлгийн антибиотикуудыг хэрэглэдэг. Эмнэлгийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн дор хаяж 3 долоо хоног байдаг бөгөөд богино хэрэглээ нь халдварын дахилтыг заналхийлж болзошгүй юм. Мансууруулах бодисын тун ба сонголт нь амьтны нас, үйл явцын хүнд байдал, одоо байгаа хоёрдогч өвчин, амьтны эмчилгээний хүлцэл зэргээс хамаарна.
Хүнд хэлбэрийн коньюнктивит байгаа тохиолдолд эрүүл ахуйн нойтон жин бүхий нүд угаах, орон нутгийн антисептик эсвэл бактерийн эсрэг дуслыг зааж өгч болно. Ринит, хамраас их хэмжээний шүүрэл илэрсэн тохиолдолд хамрын хөндийг давсны уусмалаар зайлж, васоконстрикторын дуслыг хэрэглэж болно. Хэрэв ханиалга ажиглагдвал ханиалгах рефлексийг дарангуйлдаг цэр шингэлэгчийг санал болгож болно. Бэлгийн эрхтнүүдийн шүүрлийн үед антисептик уусмалаар угаана.
Нохойд хламиди өвчний хүнд хэлбэрийн үед гэрийн тэжээвэр амьтдын нөхцөл байдлыг тогтмол хянах, шаардлагатай бол ус-электролитийн шингэнийг дусаагуур хэлбэрээр хэрэглэж, амин чухал үзүүлэлтүүдийг (температур, цусны даралт, амьсгалын давтамжийг хэмждэг, электрокардиографи хийдэг) зааж өгдөг. гүйцэтгэсэн, электролитийн түвшинг хэмжиж, цусны хий).
Хламиди нь хүмүүст аюултай юу?
Хламиди нь хүнд халдварладаг. Нөлөөлөлд өртсөн нохой нь Chlamydia Psittaci-ийн хүний халдварын эх үүсвэр болдог. Хүний хувьд хламиди өвчнийг мөн пситтакоз (пситтакоз) гэж нэрлэж болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай, халдвар нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг: зулбалт, үргүйдэл, ургийн гажиг. Бусад хүмүүс, ялангуяа дархлаа султай, өндөр настнуудын хувьд хламиди нь аюултай бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний архаг үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл үүсгэдэг. Өвчтэй нохойтой ажиллах, түүнийг арчлахдаа урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх хэрэгтэй: хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглах, хувийн ариун цэврийг сахих, шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаж, үзлэгт хамрагдана.
4 сарын 2021
Шинэчлэгдсэн: 24 оны 2021 -р сарын XNUMX
