Нохойн хэвлийн дусал: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Нохойн дусал (асцит) нь хэвлийн хөндийд их хэмжээний шингэн хуримтлагддаг эмгэг юм. Энэ нь эрүүл нохойд байж болох ч түүний хэмжээ маш бага байдаг. Их хэмжээний шингэний хуримтлал нь нохойны хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүдийн ажлыг тасалдуулж, амьсгал боогдож эхэлдэг. Амьсгал давчдах нь түүнийг зовоож, үйл ажиллагаа буурч, ядрах, жин огцом буурч эхэлдэг.

Дуслах шалтгаанууд

Асцит бол өвчин биш харин шинж тэмдэг юм. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байгаа бөгөөд хамгийн түгээмэл нь:

• хавдар;
• элэгний өвчин;
• зүрхний өвчин;
• Бөөрний өвчин;
• перитонит.

Ихэнхдээ нохойнд дусал үүсэх шалтгаан нь хэвлийн хөндийн янз бүрийн эрхтнүүдийн хавдар юм. Өсөн нэмэгдэж буй хавдар нь судаснуудад дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт огцом нэмэгдэж, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг.

Түүнчлэн нохойнд хавдар гэнэт нээгдэж, маш хүчтэй ялгарч эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хэвлийн хөндийд лимфийн гадагшлах урсгал алдагддаг эсвэл хавдрын улмаас бие махбодын хордлогын улмаас хэт их хэмжээний шингэн үүсдэг.

Хэвлийн хөндийн дусал нь ихэвчлэн элэгний өвчний улмаас үүсдэг. Энэ эрхтэн нь цус, лимфийг шүүх, тэдгээрийг цэвэрлэх, уураг нийлэгжүүлэх үүрэгтэй. Элэг өвдсөн даруйд бүх үйл ажиллагаа нь алдагддаг. Энэ нь ихэвчлэн цус, лимфийн шаардлагатай хэмжээг шүүж чаддаггүй бөгөөд үүний үр дүнд зогсонги байдалд орж, судаснуудын ханаар шингэн нэвчиж, асцит үүсдэг. Уургийн нийлэгжилтийг зөрчих цусны сийвэнгийн уургийн даралтыг бууруулахад хүргэдэг цус, үүний улмаас цусны шингэн хэсэг нь эд, биеийн хөндий рүү орж, чөлөөт шингэн гарч ирдэг.

Нохойд өвчтэй зүрх нь цусны эргэлтэнд цусны зогсонги байдлыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь судасны хөндийгөөр дүүрсэний үр дүнд хэвлийн хөндийд асцит үүсгэдэг.

Бөөр нь биеийн ус, электролитийн тэнцвэрийг зохицуулдаг ба бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг ялгаруулахыг дэмжихэлэг шиг. Эрүүл бөөр нь шээсэнд сийвэнгийн уураг агуулаагүй байх ёстой, гэхдээ бөөрний үрэвсэлт эд нь энэ уургийг их хэмжээгээр ялгаруулж эхэлдэг. Уургийн алдагдал нь бие махбод дахь натрийн хэт их хэмжээгээр хуримтлагдах нь амьтны дуслын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Перитонит нь хэвлийн гялтангийн үрэвсэл юм. Энэ нь олон шалтгааны улмаас үүсч болох бөгөөд бараг үргэлж асцит дагалддаг. Хүчтэй үрэвслийн улмаас хэвлийн хөндийд хэт их хэмжээний шингэн хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд судасны хана чангарч, нэвчилт нь нэмэгддэг.

Дуслах шинж тэмдэг

Таны нохой асцит байгаа эсэхийг яаж тодорхойлох вэ? Та түүний үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэх хэрэгтэй.

• гол шинж тэмдэг нь сунасан хэвлий юм. Тарган амьтдын хувьд энэ тэмдэг нь сул илэрхийлэгддэг тул үүнийг үл тоомсорлож болно;
• Гэрийн тэжээвэр амьтанд их хэмжээний шингэн агуулагддаг тул амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, салст бүрхэвч нь цэнхэр өнгөтэй болж эхэлдэг. Хэрэв асцит нь элэгний өвчний улмаас үүссэн бол салст бүрхэвч нь мөхлөгт байж болно. Хэвлийн хөндийд их хэмжээний шингэн нь диафрагм, уушгинд дарамт учруулж эхэлдэг. нохой нь сууж буй байрлалд байх ёстойамьсгалахад хялбар болгох;
• хаван нь дусал дуслаар илэрдэг боловч бие даасан өвчин хэлбэрээр илэрч болно. Асциттай хамт хаван үүсэх нь гипоальбуминеми эсвэл бөөрний дутагдал зэрэг өвчний илрэлийг илтгэнэ. Асцит нь ихэвчлэн гялтангийн хөндийд тохиолддог;
• нохой их ууж эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн бага зэрэг бие засах газар руу явдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бөөрний архаг дутагдалд ордог;
• нохойны үйл ажиллагаа буурсан. Тэр унтамхай болж, бүх зүйлд хайхрамжгүй ханддаг. Амьтан маш туранхай болж, юу ч иддэггүй, байнга унтдаг, хэцүү хөдөлдөг;
• булчингийн масс хатингаршиж эхэлдэг нохойны жин нэмэгддэг хэвлийн хөндийд их хэмжээний шингэн хуримтлагдсанаас болж;
• асциттай бол гэрийн тэжээвэр амьтан ихэвчлэн бөөлждөг бөгөөд энэ нь суурь өвчин (бөөр, элэгний өвчин, паранеопластик процесс) байгаатай холбон тайлбарладаг.

Дусал дуслыг хэрхэн оношлох вэ?

Асцитыг дараахь байдлаар оношлодог.

• нохойны эзний гомдлыг анхааралтай сонсох;
• шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийх;
• лабораторийн цусны шинжилгээний үр дүнд үндэслэн;
• хэвлийн хөндийгөөс авсан шингэний судалгааны үр дүнгийн дагуу;
• рентген эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийх.

Малын эмч эзнийхээ үгийг анхааралтай сонсож, шинжилсний дараа асцит уу, үгүй ​​юу гэж дүгнэдэг. Тэдний сэжиглэлийг батлах, няцаахын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан эсвэл рентген шинжилгээг хийдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгаа нь зөвхөн илүүдэл шингэн байгаа эсэхийг харуулж чадна.

Хэвлийн хөндийд илэрсэн шингэн нь дуслын шинж чанартай байдаг нь баримт биш юм. шингэн хэлбэрээр цус байж болно дотоод цус алдалт, шээс, хэрэв гэмтлийн үр дүнд давсаг эсвэл тунгалгийн урагдал үүссэн бол лимфийн судаснууд гэмтсэн бол.

Ялгаварлан оношлохдоо лабораторийн шинжилгээнд зориулж шингэн авахын тулд хэвлийн хананд цооролт хийдэг. Хэрэв авсан шингэн нь цайвар сүрэл өнгөтэй, үнэргүй бол 100% тохиолдолд энэ нь асцит юм. Хэрэв цус шингэн хэлбэрээр ажилладаг бол энэ нь тийм юм хэвлийн хөндийд цус алдалтыг илтгэнэ, шээс нь давсаг, шээсний суваг тасарсан болохыг харуулж байгаа бөгөөд цагаан сүүн шингэн нь лимф юм. Хэрэв хэвлийн хөндийд идээт үрэвсэл үүссэн бол шингэн нь тааламжгүй үнэртэй өөр өнгөтэй байх болно. Лабораторийн шинжилгээ хийсний дараа үнэн зөв оношийг тавьдаг.

Лабораторид судлагдсан шингэн нь өвчний үндсэн шалтгааныг оношлоход маш нарийн байдаг. Найрлагаас хамааран шингэнийг дараахь байдлаар хуваана.

• эксудат;
• цусархаг эксудат;
• трансудат;
• өөрчлөгдсөн трансудат.

Хэрэв судалгаагаар трансудат байгааг харуулж байгаа бол хавдар, гельминтоз, элэг, гэдэсний өвчин, портал гипертензи, бөөрний дутагдал зэрэг оношийг тавьдаг.

Хэрэв трансудат өөрчлөгдсөн нь батлагдсан бол нохой нь зүрхний дутагдал, хавдар эсвэл портосистемийн гипертензитэй байх магадлалтай. Эксудат нь перитонит эсвэл хавдрын улмаас үүсдэг. Эксудат дахь цус нь амьтны дотоод эрхтний гэмтэлийг илтгэнэ.

Асцитын эмчилгээ

Энэ эмгэг нь нохойн биед тохиолддог аливаа үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар юм. Шалтгааныг арилгасны дараа дусал арилах болно. Хэрэв амьтан маш хүнд нөхцөлд байгаа бол түүнийг хөнгөвчлөхийн тулд лапароцентез хийдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийгөөс илүүдэл шингэнийг шахахаас бүрддэг. Гэсэн хэдий ч энэ арга хэмжээ түр зуурынх., шингэн нь дахин дахин үүсэх бөгөөд түүний байнгын ялгаралт нь нохойны бие махбодь уураг их хэмжээгээр алдаж эхэлдэг тул гэрийн тэжээмэл амьтны ерөнхий байдлыг улам дордуулдаг.

Уургийн алдагдлыг нөхөхийн тулд альбумины уусмал эсвэл шахагдсан шингэнийг дахин сэлбэнэ. Сүүлчийн тохиолдолд 50 нэгж гепариныг 500 мл шингэнд нэмж, хоёроос гурван өдрийн турш судсаар тарина. Ийм зүйл тохиолддог шахагдсан шингэн нь хорт бодис, бактери агуулдагТиймээс цефалоспорин зэрэг антибиотикийг хэрэглэдэг. Энэ арга нь нохойны амьдралыг уртасгаж, тэр ч байтугай ангижрах боломжтой гэдгээрээ зөвтгөгддөг.

Мөн шингэнийг зайлуулахын тулд шээс хөөх эм өгөх шаардлагатай боловч энэ тохиолдолд их хэмжээний кали нь биеэс гадагшилдаг. Үүнийг хадгалахын тулд үүнийг хэмнэх шээс хөөх эмийг тогтоодог боловч энэ нь бас сонголт биш юм. Тэд дисгормональ эмгэгийг үүсгэдэг.

Зүрхний булчин, элэгний үйл ажиллагааг дэмждэг кардио болон элэгний протекторууд сайн үр дүнг өгдөг. Амьтны хоолны дэглэм давсгүй байх ёстой бөгөөд хэрэглэсэн шингэний хэмжээг багасгах хэрэгтэй.

Хэдийгээр дусал дуслах нь ихэвчлэн эдгэшгүй өвчний үед тохиолддог боловч нохойны эзэн, малын эмч хамтран ажилласнаар амьтныг хэсэг хугацаанд хангалттай нөхцөлд байлгаж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг.